晓南矿一季度盈利2445万元

哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，常在夜间及凌晨发作或加重，建议尽快到医院确诊。

2016年以来，财政部会同国务院扶贫办等部门持续推进贫困县涉农资金整合工作，支持832个贫困县开展涉农资金统筹整合试点，整合力度逐步加大，管理使用逐步规范，整合成效逐步凸显，三年整合各类涉农资金超过9000亿元。基本医疗方面，中央财政主要通过医疗救助补助资金资助贫困人口参加基本医疗保险，并对符合条件对象的个人自负医疗费用给予补助。

义务教育方面，一是调整完善学生生活补助政策。第四，完善财税政策支持。在定点扶贫工作中，不断探索自有特色，打造扶贫亮点，坚定脱贫攻坚必胜信心。严格落实盘活财政存量资金的各项工作要求，对发现的苗头性问题及时分类处置，防范产生新的闲置资金。从2018年7月1日起提高特岗教师工资性补助标准，年人均补助标准中部地区由3.16万元提高到3.52万元、西部地区由3.46万元提高到3.82万元。

聚焦深度贫困地区扶贫资金使用情况，组织各地监管局对三区三州等深度贫困地区财政支持脱贫攻坚政策落实情况开展专项核查，督促财政支持脱贫攻坚政策措施落到实处。下一步，财政部将积极配合相关部门继续加大投入力度，支持研究制定相关政策措施，支持脱贫攻坚工作顺利推进，有效缓解因病致贫、因病返贫问题，增强贫困群众获得感。由于供体不足的矛盾，人们始终期望能有一颗通用的、能够永久替代衰竭心脏的全人工心脏。

美国医生库利（Cooley）首次为一名47岁男性成功置入一颗以设计者名字命名的库利全人工心脏，作为移植前过渡治疗。一颗通用的、可以起到临时或永久替代作用的人工心脏是永远终末期心衰患者所需要的。美国心脏外科专家、体外循环机发明者约翰·吉本（John Gibbon）（上）及动物实验照片（下）（图片来源：网络） 1953年5月，美国外科医生吉本（John Gibbon）用自己设计的全球第一台心肺机为一名心脏手术患者实现26分钟的完全呼吸-循环支持，初步证实了用人工器械模拟心脏功能的可行性。患者靠这颗气动的双心室辅助泵生存64小时后，接受了心脏移植。

跑在行业前方的Syncardia全人工心脏也正在永久性人工心脏移植的临床试验上起步。然而，这种同种异体的移植模式注定了供不应求的结果，只有极少数幸运儿才能得到这种极度稀缺的资源而获重生。

但尴尬的是，作为公司旗舰产品，AbioCor历经20多年开发，却迟迟未得到美国FDA的批准，甚至由于临床试验的失败，导致公司股价大跌（2000年底Abiomed的股价从年初每股41美元跌至3美元左右）。但不幸的是，患者在移植后32小时死于假单胞菌性肺炎。然而受制于技术的现状，全人工心脏目前只是作为心脏移植前的替代过渡治疗，并不能长久维持。2012年3月，美国FDA以人道主义使用器械（HUD）批准其作为终点治疗。

但从目前的技术发展情况来看，要想永久替代人类心脏使用，全人工心脏还要攻克许多技术难关。和此前使用的短期性心室辅助泵不同，Carmat人造心脏致力于定居在病人体内。Jarvik 7 TAH由两个气动的球形聚氨酯泵模拟双心室功能，以涤纶毡片与患者心房相连，以两根聚氨酯电缆穿出胸壁连接外部控制器。Jarvik-7 全人工心脏（图片来源：网络） 1982年12月2日，Jarvik 7被首次置入一例61岁患者克拉克（Barney Clark）体内，术后112天死亡。

随后，Syncardia公司将Jarvik-7 TAH进行改进，并重新命名为CardioWest TAH。尽管最终患者只生存了18天，却开辟了以心换心从理念到现实的新纪元。

SynCardia公司50cc及70cc TAH产品（图片来源：SynCardia官网） 2004年美国FDA批准了SynCardia TAH可以作为不可逆的双心室衰竭的移植过渡产品。本文转载自思宇器械观察。

到目前为止，全世界共有1250例CardioWest全人工心脏的临床应用，其中2013年植入为161例，最长的辅助时间为1374天（将近4年）。人工心脏目前已成为国际指南推荐的心衰标准化治疗方式之一，同时也是心脏移植术有效的替代治疗方案。人工心脏，即用生物机械手段部分或完全替代心脏的泵血机能，维持全身的血液循环。2004年，美国FDA批准CardioWest全人工心脏作为移植前的辅助治疗措施，它也是唯一一个经美国FDA以及欧洲CE认证可进行临床应用的全人工心脏。库利全人工心脏（Liotta-Cooley TAH）（图片来源：网络）1969年，诞生了全球第一例临床全人工心脏置入术。Syncardia人工心脏可使用便携电源并支持适度运动（图片来源：网络）尽管SynCardia TAH也有并发症和它自身的问题，但是VAD无法完全支持的时候，它仍是一种可行的选择。

前言： 终末期心力衰竭曾是令人绝望的不治之症，直到1967年12月，南非外科医生伯纳德（Christiaan Barnard） 历史性地将一名因车祸丧生的25岁女性心脏放入一例55岁男性心衰患者的胸腔内。行业 | 全人工心脏：无数失败中的艰难求索，机械心能否替代生物心？ 2019-07-10 12:16 · 李华芸 受制于技术的现状，全人工心脏目前只是作为心脏移植前的替代过渡治疗，并不能长久维持。

按功能划分包括心室辅助血泵（VAD）和全人工心脏（TAH）。1985到1991年，大约有170例患者使用Jarvik-7 TAH作为移植前的过渡治疗，然而在Jarvik-7支持期间，败血症及多器官功能衰竭的发生率较高。

1993年1月，美国FDA批准CardioWest TAH应用于临床试验。Carmat公司标志及其全人工心脏产品（图片来源：网络） 2013年12月，被称为全球第一颗永久性生物合成人工心脏的法国Carmat公司TAH被首次置入人体，Carmat心脏临床可行性研究纳入的第一例患者在术后75天死亡。

总结： 针对许多无法用药物或外科方法治疗的终末期心力衰竭患者来说，心脏移植是的最好治疗方法。直至2015年5月，这位病人去世。1991年，美国FDA以不符合FDA的管理条款为由，停止了该款TAH的临床应用。2014年8月5日，第二位病人接受了Carmat人造心脏移植手术，68岁的病人在2015年1月初出院回家，自此以后生活正常。

2001年，由Syncardia公司生产的CardioWest TAH在美国、加拿大及法国成功应用于临床。Carmat人造心脏由生物材料研发而成，不需要移植者服用免疫抑制药物，而且能够最忠诚地模仿人体原本的心脏运作。

二、唯一一款通过美国FDA认证和欧洲认证的移植过渡设备——SynCardia全人工心脏目前唯一一款通过美国FDA认证和欧洲认证的移植过渡设备就是SynCardia公司的SynCardia全人工心脏。根据TNTERMACS的报道，2006年6月至2015年6月期间，植入SynCardia TAH超过1年的患者中，有58.8%接受了心脏移植。

内置电池充电和信号传递经由TET和射频交流系统实现，因去除了穿胸壁的管线，感染风险大大降低，患者生活质量显著提高。1957年，第一颗全人工心脏问世。

但AbioCor体积很大，重达900g，只能用于胸腔容积较大的患者。Abiomed公司标志及AbioCor全内置全人工心脏（图片来源：Abiomed官网） 然而在2000年，Abiomed公司发明了全球第一颗全内置TAH AbioCor。Akutsu-Ⅲ全人工心脏（图片来源：网络）1981年，Cooley医生完成了全球第2例TAH移植，将Akutsu-Ⅲ置入一例冠状动脉旁路移植术患者体内，55小时后，患者接受心脏移植，其后10天死于感染、肾衰竭及肺部并发症。目前70cc的SynCardia TAH已经植入到了1500名病人的体内，50cc型号的临床使用超过了20例。

仅有为心脏提供动力的电池在体外，其续航能力达2个小时。荷兰医生科尔夫与同事阿库苏，将一颗水压式聚氯乙烯人工心脏置入狗体内，使其生存了近90分钟，这是首次将人工心脏概念带入现实。

2010年3月，FDA批准了为SynCardia TAH设计的首个可穿戴的便携式电源，使得患者不必一直在医院等待供体心脏同时还有提供医疗服务的补助、基本药物制度补助等。

7月8日，事发地河南省通许县人民政府在其官网发布通报称，经调查，无村级定点医疗机构和村医被克扣现象。多项国家经费补助村医国家层面要求每人每年60元的基本公共卫生服务经费，40％要补给村医。